JANIS プロバイダーページ

【JANIS】THV光ハイブリッドインターネット 「サービス説明」依頼申し込み

必要事項をご入力の上、「送信」ボタンをクリックしてください

お名前 必須	フリガナ［全角入力(例：ナガノ　タロウ)］ ご氏名［全角入力(例：長野　太郎)］
お客様番号	JANISをご契約中の方でお客様番号がわかる方はご入力ください ［半角入力］ （例：お客様番号 AJ123456 の場合、123456）
郵便番号	［半角入力(例：380-0000)］
住所 （インターネットをご利用になる住所） 必須	住所 アパート名などを入力
電話番号 必須	［半角入力(例：026-123-4567)］
日中連絡先 （携帯電話番号等）	［半角入力(例：090-1234-5678)］
メールアドレス	半角入力（例：info@janis.or.jp）
備考	ご質問等がございましたらご入力ください
ご入力いただいた情報 について	本フォームへご入力いただいた情報は、本サービスの業務提携先であるテレビ北信ケーブルビジョンおよびINC長野ケーブルテレビと共同利用させていただきます。 共同利用する情報は本サービスおよび関連サービスのご案内のみに利用いたします。
お客様へのご連絡 について	本フォームにてご依頼いただいたお客様へは、テレビ北信ケーブルビジョン・INC長野ケーブルテレビよりご連絡させていただきます。 （本サービスのお申し込み受付窓口はテレビ北信ケーブルビジョン・INC長野ケーブルテレビとなります）

▲TOPへ戻る